Pět nejčastějších zásahů ovlivňujících zdravý porod

Vyvolání porodu před 42. týdnem těhotenství

Rizika u dětí po termínu jsou malá,  umělé vyvolání porodu ke zlepšení situace dětí narozených po termínu nevede.

Vyvolání porodu s sebou nese tato rizika:

  • nedostatečný přívod krve a kyslíku k dítěti
  • vetší bolest pro matku
  • větší potřeba podání léků a tišících prostředků
  • přetrvávající nedostatek kyslíku způsobený léky (prostaglandiny, umělý oxytocin)
  • zvýšené riziko ruptury dělohy
  • vyšší riziko ukončení porodu císařským řezem
  • zvýšená pravděpodobnost prodloužení druhé doby porodní a následné ukončení porodu vexem nebo kleštěmi
  • vyšší tlak na lebku dítěte a riziko krvácení do mozku
  • vyšší riziko poporodního krvácení

Dirupce vaku blan

  • odstranění ochranné bariéry dítěte navyšuje riziko infekce, zvlášť pokud se žena vaginálně často vyšetřuje
  • vyšší pravděpodobnost distresu u dítěte
  • větší bolestivost pro matku
  • nutnost častějšího monitoringu  srdečních ozev –  CTG
  • dítě ztrácí mechanickou ochranu své lebky a pupeční šňůry – vyšší riziko nitrolebního tlaku  na hlavičku s následkem subdurálního hematomu na hlavě dítěte, což přináší riziko nitrolebečního krvácení. Riziko stlačení pupeční šňůry – fetální kyslíková tíseň.
  • riziko výhřezu pupečníku
  • ruptura dělohy (vyšší u žen po předchozím císařském řezu)
  • embolie plodovou vodou – vyjímečné riziko při velmi silných kontrakcích, které vženou plodovou vodu do krevního oběhu dítěte, dochází k němu 3,5 krát častěji než u spontánního porodu

Porodní poloha na zádech nebo v polosedě

  • antigravitační pozice, u které se průměr porodních cest  zúží až o 30 procent
  • tíha a tlak dělohy omezuje přísun kyslíku k dítěti
  • dítě v antigravitační pozici nemůže vykonat správně porodní mechanismus
  • riziko nepostupujícího porodu
  • riziko nástřihu hráze
  • riziko tlaku na fundus děložní – Kristellerova exprese
  • riziko řízeného tlačení
  • riziko ukončení porodu instrumentálně – vex, forceps
  • riziko násilného tahu dítěte za hlavu – zlomenina klíční kosti, riziko poranění brachiálního plexu
  • riziko poporodního krvácení

Předčasné přestřižení pupeční šňůry před jejím dotepáním a aktivní tah za pupeční šňůru před spontánním odloučením placenty

  • dítě přichází o dodatečnou zásobu krve a krevních plynů , minimálně o jednu třetinu z celkového množství krve ve svém těle , což vede k hemodynamickým poruchám(ochuzení o 54 až 160 ml placentární krve směrem k dítěti)
  • nižší zásoba železa pro dítě – riziko dětské anémie
  • tah za pupečník – bolestivý manévr pro ženu, nebezpečí jeho utržení, torze dělohy s následným šokem

Oddělení matky a dítěte po porodu

  •  negativní dopad na mateřské chování a pozdější mateřskou péči
  • narušení rané vazby mezi matkou a dítětem – vznik poporodního stresu u obou
  • narušení přirozeného kojení
  • narušení psychických a fyzických potřeb dítěte
  • vyšší hladina stresových hormonů u matky a dítěte
  • ztráta pocitu bezpečí u dítěte, která se projevuje silným pláčem po porodu a dlouhodobým narušeným chováním (častý pláč, nervozita, potíže s přisáváním se, kolika…)
  • u matky vysoká hladina ketacholaminů – vyšší riziko poporodního krvácení
  • nízká hladina poporodních hormonů – oxytocinu a prolaktinu – snížení laktace, smutek, stres, postraumatická stresová porucha

(Zdroj : Národní institut pro klinickou odbornost – NICE, doporučení WHO, studie Cochrane Collaboration)

Zásahový a nepřirozený porod se pro naši společnost stal naprostou normou. Je nutno přijmout skutečnost, že nemůžeme hovořit o zdravém porodu, ani pro matku, ani pro dítě, pokud je do porodu rutinně a medikamentózně
zasahováno. Naše společnost bere přirozený porod, tedy zdravý porod, jako porod alternativní. Pohlíží na něj s velkou nedůvěrou. Za vším stojí pouhá nevědomost a neznalost hormonálních  jevů a předem daných zákonitostí. Ignorace porodního procesu a prapůvodního instinktivního chování rodících žen a dětí má velmi neblahý dopad na celou naši společnost, protože po
rod není spojován s radostí, láskou a důstojnou oslavou zrodu nové rodiny.

hardcoverstack_621x739-4

LETNÍ AKCE NA EBOOK

 

Anna Kohutová
Jsem porodní bába a průvodkyně ženám na jejich cestě za radostným porodem. Mým velkým přáním je, aby ženy poznaly radost z porodu a děti byly láskypně vítány na tento svět. Můj příběh si přečtěte zde>>
Komentáře

Přidat komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Vaše osobní údaje budou použity pouze pro účely zpracování tohoto komentáře.