Biomechanika pánve – pohybová schopnost pánve

Biomechanika pánve u porodu zní velmi složitě a přitom je to zcela jednoduché pravidlo u porodu

Důležitost pohybů pánve u porodu a role aktivity matky a dítěte při porodním mechanismu

Porod je jedním z nejúžasnějších a nejpřirozenějších procesů lidského života. Přestože vnímání porodu se v moderní době mnohdy posunulo do oblasti medicíny, je tento proces především úzce propojen s tělem, pohybem a přirozenou spoluprací mezi matkou a dítětem. Pohyb pánve, aktivita matky během těhotenství i porodu a tandemová spolupráce matky a plodu jsou zásadními aspekty, které mohou ovlivnit průběh porodu a jeho výsledek. Proto se chci zaměřit na to, proč jsou pohyby pánve rodící ženy u porodu důležité, jakým způsobem má být matka aktivní během těhotenství, aby podpořila své tělo a porodní mechanismus, a proč plod není pasivním účastníkem porodu, jak se píše v moderních odborných publikacích, ale aktivním partnerem matky.

Pohyby pánve u porodu je klíčová součást fyziologického porodu

Pohyb pánve hraje zásadní roli v průběhu porodu, protože právě pánev tvoří „průchod“, kterým dítě během porodu prochází. Pánev matky není statická struktura – skládá se z jednotlivých kostí spojených klouby, které se mohou pod vlivem hormonů přizpůsobovat potřebám dítěte a matky. Hormon placenty – relaxin, uvolňuje vazy v oblasti kloubních spojení a umožňuje tak větší flexibilitu a pohyblivost pánve, což je důležité pro hladký průchod dítěte porodními cestami.

Správné pohyby pánve během porodu – rotace, naklánění, kroužení, vysunování kyčlí, osmičkový pohyb – pomáhají dítěti najít optimální dráhu a polohu pro sestup porodním kanálem. Porodní kanál má tvar písmene J a má čtyři roviny, kudy dítě musí projít. Svízel je v tom, že každá rovina má jiný tvar a jiný rozměr. Dítě tedy před každou rovinou musí provést jiný pohyb, aby prošlo. Pokud je pánev matky aktivní a v pohybu, dítě může lépe reagovat na změny v pánvi a přizpůsobit svůj pohyb a svou pozici. Naopak statická pozice matky, například ležení na zádech, omezuje přirozenou biodynamiku pánve a může porod zkomplikovat a dítě dostat do pasivity a stresu. Aktivní pohyby pánve podporují průchod dítěte, ale také zmírňují bolest, uvolňují napětí svalů a mohou zkrátit délku porodu.

Role matky v porodním mechanismu

Matka není jen „nástrojem“, kterým dítě prochází na svět. Je aktivní účastnicí, která svým pohybem a dýcháním výrazně ovlivňuje celý porodní proces. Každý porod je jedinečný, ale v zásadě jde o spolupráci mezi tělem matky a tělem dítěte. Aktivní matka, která naslouchá svému tělu a instinktům, může optimalizovat porodní mechanismus a minimalizovat riziko komplikací, tím, že se bude moct svobodně pohybovat, odpočívat, dýchat a cítit se bezpečně.

Při porodu je důležité, aby žena měla volnost pohybu a mohla zaujmout různé polohy – stoj, poloklek, opření o ruce, pohyb na všech čtyřech a kroužení pánví. Tyto pohyby nejenže podporují sestup dítěte, ale také využívají gravitaci a přirozenou dynamiku pánve. Navíc pohyb udržuje krevní oběh, což zajišťuje dostatečné okysličení jak pro matku, tak pro dítě. Aktivní pohyb matky během porodu tedy není jen možností, ale klíčovou součástí přirozeného porodního procesu.

Aktivita v těhotenství jako příprava na porod

Aby mohla žena efektivně pohybovat pánví během porodu, je důležité, aby byla aktivní již během těhotenství. Fyzická a aktivní příprava těla na porod zahrnuje péči o svaly a klouby, teré se podílí na biomechanice pánve – protahování a uvolňování svalů kolem pánve a zajištění flexibility kloubů. Pravidelný pohyb v těhotenství navíc přispívá k celkové kondici, která je nezbytná pro zvládnutí porodu i poporodní regenerace.

Cvičení jako jóga, pilates, břišní tance, pravidelná chůze nebo plavání jsou ideálními aktivitami pro těhotné ženy, protože zlepšují držení těla, optimalizují svaly, zvyšují pružnost a připravují tělo na fyzickou zátěž. Důležité je také dechové cvičení, které pomáhá ženě soustředit se a efektivně pracovat s dechem během kontrakcí a také nácvik relaxace, kterou žena využije mimo kontrakce.

Tandem matky a plodu u porodu – spolupráce dvou těl, dvou srdcí…

Porod je fascinujícím procesem, při kterém se dvě těla – matka a dítě musí sladit a spolupracovat. Matka a dítě tvoří tandem, kde každé z nich hraje aktivní roli. Zatímco matka pohybuje svou pánví, odpočívá, dýchá a reaguje na kontrakce, dítě se taktéž aktivně podílí na svém vlastním porodu.

Plod tedy není pasivním účastníkem porodu, ale naopak dynamickým partnerem matky.

Porod z pohledu dítěte

Už od prvních fází porodu dítě reaguje na tlak a kontrakce dělohy a další porodní síly – do pánve musí vstoupit, poté sklonit svou hlavu a otáčet se tak, aby prošlo nejužším místem v pánvi. Ráda o tomto okamžiku hovořím, že dítě musí jít do pokory a svou hlavu sklonit před překážkou, aby mohlo dál na své cestě pokračovat... Hlavička dítěte je přizpůsobivá a může se tvarovat podle potřeby tzv. moulding, aby lépe prošla pánevními kostmi. Dítě stále hledá nejlepší cestu porodním kanálem, aby mohlo z pánve vystoupit. Tam ale nemá vyhráno, může ho čekat další nepřirozený odpor – nevzdělaný zdravotník, který matku instruuje do pozic, které nejsou pro ni ani dítě výhodné. Dítě tak musí překonávat odpor gravitace, odpor měkkých tkání a může se lehce dostat do pasivity a stresu.

Aktivní role dítěte je důvodem, proč je důležité vědomě podporovat přirozený porodní proces, fyziologii porodu a minimalizovat zásahy, které by mohly narušit tuto spolupráci. Některé léky jako je umělý oxytocin, totiž způsobí napětí v měkkých tkáních, paralýzu pohybů matky a také dítěte, ztížené dýchání a únavu a stres obou účastníků porodu. Jejich tandem se tak může lehce narušit.

Přirozený porod jako biodynamický proces

Porod je tedy dynamickým procesem, který vyžaduje spolupráci a aktivní účast obou stran – matky i dítěte. Pohyby pánve u porodu umožňují dítěti nalézt optimální cestu porodním kanálem.

Proto je důležité edukovat a vzdělávat těhotné ženy, aby byly během těhotenství i porodu aktivní a měly dostatečný pohyb. Zároveň je potřeba respektovat přirozenou roli dítěte v porodním mechanismu a umožnit mu, aby se mohlo aktivně podílet na svém vlastním příchodu na svět.

Každé dítě i matka potřebují jiný čas k tomu, aby došlo k otevření a vypuzení. Nezapomínejme, na to, že klíčovou roli zde hraje pocit bezpečí a podmínky, které umožní matce a dítěti najít si soulad. Porod je nejen fyzický, ale také emocionální a psychický proces, který spojuje matku a dítě v jedinečné spolupráci, jež se stává základem jejich budoucího vztahu…

Jaké pohyby u porodu můžete zvolit, a to nejen ve stoji ale také v kleku.A jak se naučit jednoduše v pánvi pohybovat? Koukněte na video….